top of page

Розмова про колиску світу

Міжнародна конференція “ Повторні втрати вагітності та репродукція людини ” об’єднала спікерів експертного рівня щодо обговорення актуальної проблематики, зокрема RIF.

RIF –це ситуація, коли перенос життєздатного ембріона не завершується позитивним тестом на вагітність у конкретної пацієнтки.


Не дарма матку називають колискою світу. Стан порожнини матки  відіграє важливу роль при  імплантації ембріона та виношуванні вагітності.

Доповідь Любов Михайлишин стосувалася маткового фактора при RIF.

Одним з маткових факторів RIF є наявність  внутрішньоматкової перегородки.

Що нового у світі  на сьогодні відомо про це?

Видаляти чи не видаляти перегородку при плануванні вагітності? Ось в чому майже шекспірівське питання).


У більшості жінок з перегородкою не спостерігається порушення фертильності.

Лише у 20-25% спостерігається звична втрата вагітності і/або безпліддя, тобто порушення імплантації.


Чому  жінки з однаковою товщиною, шириною внутрішньоматкової перегородки мають різні фертильності матки?


Чому в усіх пацієнток з перегородкою немає безпліддя?

Чому в усіх пацієнток з перегородкою немає невиношування?

Чи всі перегородки одинакові?


Ні, існує декілька підтипів перегородок, на які треба зважати у клінічній практиці:

  • довжину (повна, неповна)

  • товщину

  • рівень васкуляризації

  • особливості цитоархотектоніки

  • гістологічний варіант

 

Перегородка є складною  трьохвимірною структурою, що “вмонтована” в міометрій, але відрізняється від нього.


Виявляється, що будова матки набагато складніша, ніж будова серця, зі складнішою системою інервації та  складнішою будовою м’язового шару !


Ми звикли проводити електрокардіограму при порушенні роботи серця.

Тоді логічно проводити електроутерограму для вивчення порушення інервації та особливостей скоротливості матки. Адже аномальні скорочення матки можуть виштовхувати ембріон як до етапу його прикріплення так і після. 

Нам необхідно навчитися ідентифікувати специфічні  морфологічні характеристики , що дадуть змогу передбачити небажані репродуктивні наслідки внутрішньоматкової перегородки.


Розмова про колиску світу

 

Comments


bottom of page