top of page

Новини ювілейного 40-го конгресу ESHRE 2024

Фото автора: Любов МихайлишинЛюбов Михайлишин

Оновлено: 12 лип. 2024 р.

Новини ювілейного 40-го конгресу ESHRE 2024



Щороку ESHRE є знаковою подією для європейських репродуктологів.

ESHRE 2024- ювілейний 40-й конгрес. Сесія контраверсій преконгресу, крім зіркових спікерів, таких як Блокель, Грізнгер, Легро, відрізнялася  інтригуючою тематикою:


Що таке ідеальна стимуляція?


Вчені переглядають значення лютеїнізуючого гормону (ЛГ) та його роль у формуванні яйцеклітини. Ооцит - це окремий всесвіт. Сперматозоїд ми отримуємо в готовому зрілому вигляді. А ось яйцеклітини стимулюємо. Під впливом ЛГ дозріває цитоплазма, що містить мітохондрії - енергетичні станції яйцеклітини.


Мистецтво призначення тригера овуляції


Це надзвичайно важливо, адже яйцеклітина не просто виходить з яєчника, а під впливом тригера формує свій половинний - гаплоїдний набір хромосом, половину видаляє з себе у вигляді полярного тільця.


Підтримка розвитку ембріона в другій фазі циклу: який протокол найкращий?



Тут ми на порозі нової епохи та нових підходів у репродуктології.


Надмірна вага та ожиріння не впливають на хромосомний набір ембріона. Але суттєво впливають на акушерські наслідки та здоровʼя майбутньої дитини.


Репродуктологи повинні думати більш широко: не лише дві полоски на тесті чи серцебиття на УЗД є кінцевою метою. Треба прогнозувати ризики невиношування та інших ускладнень у пацієнтки з надмірною вагою під час вагітності та ризики у новонародженого через надмірну вагу/ожиріння у матері.


Мені імпонує підхід Legro, який я застосовую у практичній роботі: стимуляція при надмірній вазі чи ожирінні можлива з наступною кріоконсервацією ембріонів. Далі схуднення за допомогою агоністів GLP-1. Як швидко худнуть зірки Голівуду? . І лише потім проведення кріопротоколу.




Цікавою темою стала можлиість лікування захворювань методом CRISPR-Cas9.


Це революційний підхід до генетичної інженерії, що використовується для редагування ДНК.

Методика дозволяє вирізати певні фрагменти ДНК, що робить її потужним інструментом для лікування різних захворювань:


  1. Вибір цільової послідовності: Перший крок полягає у визначенні специфічної послідовності ДНК, яка повинна бути модифікована. Це може бути ген, який спричиняє захворювання.

  2. Введення CRISPR-Cas9 у клітину: Спеціально розроблена РНК (sgRNA) і білок Cas9 вводяться в клітину. sgRNA скеровує Cas9 до потрібної ділянки ДНК.

  3. Розрізання ДНК: Білок Cas9 діє як ножиці, вирізаючи цільову послідовність ДНК.

  4. Ремонт ДНК: Після розрізання клітина намагається відремонтувати пошкодження. Цей процес можна використати для вставки, видалення або заміни фрагментів ДНК. Наприклад, можна вставити правильний варіант гена замість мутованого.

 



CRISPR-Cas9 застосовується при:


  1. Серповидно-клітинній анемії: корекція мутацій, що спричиняють серповидно-клітинну анемію. Редагування гена дозволяє відновити нормальну функцію гемоглобіну.

  2. М'язова дистрофія Дюшена: CRISPR-Cas9 може використовуватися для видалення мутацій у гені дистрофіну, що допомагає у відновленні функцій м'язів.

  3. Онкологічні захворювання: метод дозволяє видалити або відключити гени, які сприяють росту пухлин, або навпаки, активувати гени, що сприяють знищенню ракових клітин.

  4. Cпадковиq ангіоневротичниq набряк


За оцінками один із 50 000 людей у всьому світі відчуває ангіоневротичний набряк (НАЕ). Це стан із сильним, болісним і раптовим набряком у всьому тілі, що іноді призводить до смерті. У пацієнтів із НАЕ білок калікреїн, «білок повідомлення», подає сигнал, через який виникає хворобливий набряк.


Після експериментального лікування нідерландських лікарів генною технікою CRISPR-Cas усі пацієнти зі спадковим ангіоневротичним набряком тепер вільні від хвороби.

10 пацієнтам було припинено прийом ліків.


Лікар-інтерніст Денні Кон з Амстердамського університету медицини: «Нам не потрібні жодні зусилля у разі виникнення ангіоневротичного набряку».


Це вперше в Нідерландах, коли методика була застосована до пацієнтів in vivo. Результати лікарень Амстердама UMC, Університету Окленда та Кембриджського університету були опубліковані в журналі New England Journal of Medicine.


Хоча CRISPR-Cas9 має величезний потенціал, існують певні виклики та ризики, такі як непередбачувані мутації або "офф-таргет" ефекти, де редагування відбувається не в тій ділянці ДНК.


Також є значні етичні питання, пов'язані з редагуванням геному людини, особливо щодо змін, які можуть передаватися наступним поколінням.


Загалом CRISPR-Cas9 є потужним інструментом, який має потенціал для значного покращення лікування генетичних захворювань, проте вимагає ретельного контролю і вивчення для безпечного застосування.

 



 Заява ESHRE після нападу на лікарню Охматдит у Києві


Споруди можна відновити, землю розмінувати. Лише неможливо повернути життя, які забрала огидна війна…

Спілкування з європейськими колегами - чергова спроба донести наш біль до світової спільноти. Завдяки спільним зусиллям, зокрема ініціативі Валерія Зукіна, зʼявилася заява:

ESHRE засуджує останні напади на Україну та закликає до відновлення зусиль для припинення конфліктів.

ESHRE засуджує ракетні удари р@сії по Україні, які призвели до десятків людських жертв і завдали значної шкоди дитячій лікарні Охматдит- найбільшій педіатричній установі України. Численна кількість смертей і поранень серед цивільного населення різного віку є суворим нагадуванням про руйнівні наслідки насильства для людей у всьому світі.

ESHRE закликає світових лідерів подвоїти свої зусилля для пошуку ефективних рішень насильницьких конфліктів. Нації всього світу мають об'єднатися заради миру. Для підтримки гуманітарних зусиль у зонах конфліктів ESHRE зробить пожертву організації “Лікарі без кордонів” для фінансування медичної допомоги жертвам, які її потребують.


Наука надихає людей, які надихають наукою!

Science moving people moving science!

Останні пости

Дивитися всі

Comments


bottom of page